專題一|重塑生命韌性:從 ICU 治療到回歸社會的康復之路

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18 Sep 2026 17:15 17:30
守護腎臟機能:高品質 CRRT 提升恢復率並減輕長期透析負擔之臨床探討
Chih-Hsiang Chang Speaker 重塑生命韌性:從 ICU 治療到回歸社會的康復之路急性腎損傷的照護目標不應止於 ICU 存活或成功脫離連續性腎臟替代治療(CRRT),而應延伸至腎功能恢復、身體功能重建與重返家庭及社會。高品質 CRRT 是此一照護路徑的起點,包括適切的治療時機與劑量、血流動力學穩定、液體管理、抗凝策略及治療中斷監測,以降低治療相關傷害並提升腎臟恢復機會。然而,出院後追蹤中斷、急性腎損傷病程辨識不足及跨專業資訊斷裂,仍使患者面臨慢性腎臟病、長期透析、再住院及功能衰退的風險。因此,台灣應建立從 ICU 延伸至社區的急性腎損傷整合照護政策:以標準化品質指標確保 CRRT 治療品質;透過電子警示、風險分層與跨院資料串接辨識高風險患者;並於出院後整合腎臟功能、藥物、營養、復健及病人報告結果的追蹤。最終政策成效不僅應評估死亡率與透析依賴,更應納入腎功能恢復、再住院、生活品質及重返社會,將急性期救命治療轉化為可衡量、可持續的生命韌性照護。
Jin-Shuen Chen Moderator